靖江医保热点解答

发布日期:2026-07-24 16:47
信息来源:靖江市医保局


1、什么是医保药品目录?

答:医保药品目录是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付参保人员药品费用的政策依据及支付标准。目录内的药品分为甲、乙两类进行管理。



2、什么是甲类药品?什么是乙类药品?

答:甲类药品是指临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。参保人员使用甲类药品时,个人先行自付比例为0%(即无需个人先行自付),药品费用由基本医疗保险基金按规定支付。

乙类药品是指可供临床治疗选择使用,疗效确切、同类药品中比甲类药品价格或治疗费用略高的药品。参保人员使用乙类药品时,先由个人按规定比例先行自付后,再由基本医疗保险基金按规定支付。乙类药品的个人先行自付比例由各设区市医疗保障行政部门制定(国家谈判药品原则上不高于30%),并报省医疗保障局备案。



3、灵活就业人员参加我市职工基本医疗保险有哪些参保渠道?

答:(一)线上办理流程:①下载“江苏医保云”APP,注册登录后在办事大厅“我要办”模块中,选择“灵活就业参保登记”。②关注“靖江医保”微信公众号,点击“掌上医保”,注册登录后在“我要办”模块中点击“灵活就业参保”。

(二)线下办理流程:参保人持有效身份证件(非本市户籍人员需持本地居住证)至户籍所在地或居住地的乡镇(街道)便民服务中心、村(社区)便民服务站或医保经办机构办理参保登记。



4、参加我市城乡居民基本医疗保险有哪些参保渠道?

答:(一)线上办理流程:①下载“江苏医保云”APP,注册登录后在办事大厅“我要办”模块中,选择“城乡居民参保登记”。②关注“靖江医保”微信公众号,点击“掌上医保”,注册登录后在“我要办”模块中点击“城乡居民参保登记”。(二)线下办理流程:参保人持有效身份证件(非本市户籍人员需持本地居住证)至户籍所在地或居住地的乡镇(街道)便民服务中心、村(社区)便民服务站办理参保登记。