靖江医保热点解答

发布日期：2026-07-31 16:50

信息来源：靖江市医保局

问

1、基本医疗保险包含哪些类型？不同人群该如何参保？

答：基本医疗保险包括职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险。

职工应当参加职工基本医疗保险。鼓励无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加职工基本医疗保险。未参加职工基本医疗保险的人员按照规定参加城乡居民基本医疗保险。

问

2、我市灵活就业人员医保已经断缴，现在找到工作，由用人单位缴纳保险，何时享受医保待遇？

答：灵活就业人员转为在用人单位参加职工基本医疗保险的，未中断缴费或中断缴费时间不超过3个月且足额补缴到账的，职工医保待遇可连续享受。中断缴费时间超过3个月的，参保人在用人单位按时足额缴费到账次日起享受职工医保待遇。

问

3、男职工未就业配偶报销生育医疗费用需要满足哪些条件？

答：①符合国家生育政策。

②男职工按照规定参加职工生育保险，配偶生育时男职工具备生育保险待遇享受资格。

③男职工未就业配偶未参加基本医疗保险。

问

4、男职工未就业配偶参加城乡居民基本医疗保险的，应如何报销？

答：男职工未就业配偶参加城乡居民基本医疗保险的，应按照城乡居民基本医疗保险生育待遇相关政策享受相关医疗待遇（在定点医疗机构住院分娩的，其政策范围内费用由城乡居民医疗保险基金按照普通住院待遇标准支付），生育保险基金不再支付其生育的医疗费用待遇。