靖江医保热点解答

发布日期：2026-06-12 16:30

信息来源：靖江市医保局

问

1、什么是“双通道”单独支付药品？

答：“双通道”单独支付药品不设起付线，直接纳入基本医疗保险统筹基金支付。参保人需按要求办理“双通道”单独支付药品使用备案，经医保经办机构审核通过后，按规定享受相关医保待遇。“双通道”单独支付药品实行“三定”管理，即定国谈药定点医院、定国谈药定点零售药店、定国谈药责任医师，实行就医购药实名制。

问

2、靖江市双通道药品报销待遇是什么？

答：①按单独支付比例报销，符合规定的双通道药品职工医保实际报销比例不低于70%，居民医保实际报销比例不低于60%，参保人使用单独支付药品发生的符合规定的费用，暂不纳入一个结算年度内发生符合医疗保险规定的医疗费用限额。

②按医保政策报销。

问

3、失业人员在领取失业保险金期间，职工基本医疗保险费该如何缴纳？何时开始享受医保待遇？

答：失业人员在领取失业保险金期间参加职工基本医疗保险应当缴纳的基本医疗保险费，由社会保险经办机构从失业保险基金中支付，个人不缴费。由失业金保险基金缴纳职工医保费的参保人员，自领取失业金之月起按规定享受医保待遇。

问

4、失业人员在领取失业保险金结束后，个人是否可以直接缴纳职工基本医疗保险费？

答：失业人员在领取失业保险金结束后，失业人员需要以灵活就业人员身份自行办理职工基本医疗保险参保手续，再进行缴费。